O Estudo do Impacto das Doenças no Mundo – Evolução das Cefaleias de 1990 a 2019
O Estudo do Impacto das Doenças no Mundo (Global Burden of Diseases – GBD), conduzido pela Organização Mundial da Saúde, coleta dados de 369 doenças em diversos países para produzir relatórios sobre o impacto em termos de mortalidade e incapacidade geradas por essas doenças.

Um importante índice de incapacidade que o GBD utiliza é o DALYs (sigla do termo inglês disability-adjusted lost years – DALYs), ou anos de vida ajustados por incapacidade. O DALYs calcula os anos perdidos por morte prematura (ou YLL, sigla do termo inglês years of life lost) e os anos vividos com incapacidade (ou YLD, sigla do termo inglês years lived with disability). Um (1) DALY é o equivalente a 1 ano de vida saudável perdido por incapacidade. O DALY constitui um importante marcador do impacto da doença que os sistemas de saúde devem levar em conta nas políticas de saúde pública.
Conforme já publicado aqui no nosso observatório de cefaleias, as dores de cabeça (cefaleias), estão desde 1990 entre as principais causas de incapacidade na população. Mas o relatório de 2019 mostra que as cefaleias ainda estão subindo na lista!
Segundo o último relatório do GBD (2019), as dores de cabeça passaram da 18ª para a 15ª posição entre as doenças mais incapacitantes (maior DALYs) na população geral, um aumento de 6,3% em relação ao relatório de 1990. Mas a incapacidade gerada pelas dores de cabeça avançaram especialmente entre adolescentes, jovens e adultos. Na população entre 10-24 anos, subiu da 3ª para a 2ª posição entre as principais causas de incapacidade. Entre a população de 25-49 anos, saltou da 7ª para a 5ª posição.
Em termos de DALYs, as dores de cabeça somam 46,6 milhões de anos perdidos por incapacidade, ou 1,8% do total de DALYs gerado por todas as doenças. Esse valor sobe para 5,0% na faixa etária entre 15-24 anos e 3,7% entre 25-49 anos!
Enxaqueca, a N°1!
Um dado impressionante do relatório do GBD é que a enxaqueca representa 88,2% dos DALYs entre todos os tipos de dores de cabeça. Isso que dizer que a enxaqueca gera 42,1 milhões de anos perdidos por incapacidade, ou 4,8% das DALYS entre todas as doenças!
Levando em consideração o indicador YLDs (anos vivido com incapacidade), a enxaqueca em mulheres entre 15-49 anos de idade é a principal causa de incapacidade no mundo, saltando da 3ª posição em 1990 para a 1ª posição em 2019.

O relatório do GBD destaca no seu texto que embora as dores de cabeça ocupem lugar de destaque nessa lista de doenças incapacitantes, pouca atenção se tem dado à elas nos debates de políticas de saúde pública globais.
Precisamos divulgar essas informações para a sociedade civil, pessoas públicas e autoridades competentes. Só assim conseguiremos promover novas políticas de saúde pública que estimulem mais pesquisa nessa área, capacitem médicos para realizarem o diagnóstico correto e que garantam acesso a tratamentos adequados.