Cefaleia Tensional ou Cefaleia do Tipo Tensional, é um tipo de dor
de cabeça das mais comuns na população, é em geral mais leve que a enxaqueca, e não apresenta os sintomas que a enxaqueca costuma gerar como incômodo com a luz (fotofobia), incômodo com o barulho (fonofobia), incômodo com cheiros (osmofobia). A dor é mais em peso ou aperto, é mais dos dois lados da cabeça ou cabeça toda, não lateja, não apresenta enjoo ou vômitos, não piora com esforço físico.

As cefaleias tensionais podem variar desde dores ocasionais e leves até dores incapacitantes diárias em alguns casos. Muitas vezes ela é chamada pelos pacientes de dor de cabeça “normal” pela sua frequência e impacto.

No Brasil, a cefaleia do tipo tensional afeta 13% da população, ocorre mais em homens que em mulheres, o contrário da enxaqueca.

CAUSAS

As causas da cefaleia tensional, assim como na enxaqueca, são também multifatoriais, existe o aspecto tensão, como o nome diz, tanto física, como mental, contratura muscular, que são agravados ou decorrem de quadros de ansiedade, conflitos, estresse, sobrecargas. Porém o termo tensional que designa as sobrecargas, não é exclusivo ou característico da cefaleia do tipo tensional, pois na enxaqueca os fatores emocionais e a contratura muscular são ainda mais intensas.

Tipos de CEFALEIA TENSIONAL
A dor de cabeça do tipo tensional é dividida em três tipos:

Cefaleia do tipo tensional episódica infrequente: um ou menos episódios por mês.
Cefaleia do tipo tensional episódica freqüente: mais de um, mas menos de 15 episódios por mês durante três ou mais meses.
Cefaleia do tipo tensional crônica: mais de 15 episódios por mês durante três meses ou mais.

Não há testes diagnósticos ou exames para se confirmar a cefaleia do tipo tensional. O diagnóstico é realizado revendo o histórico médico pessoal e familiar do paciente, estudando seus sintomas e realizando um exame clínico e neurológico.

Deve-se excluir qualquer causa secundária, quando há alguma suspeita, quando há algum elemento no histórico que sugira algum outro fator como causa da dor.

Tratamento
A cefaleia do tipo tensional episódica infrequente necessita apenas de tratamento para os episódios individuais (tratamento agudo). Analgésicos simples, como antiinflamatórios não-esteróides (AINEs) ou aspirina, são escolhas razoáveis. Às vezes a combinação analgésicos inclusive a cafeína pode ser mais eficaz; mas com o uso freqüente, efeitos colaterais como a própria cefaleia rebote podem surgir. Os tratamentos agudos devem ser limitados a não mais do que duas vezes por semana, caso precise uso mais frequente, um tratamento preventivo, ou a mudança deste deve ser realizada.

Se as cefaleias tipo tensional são freqüentes, duradouras ou associadas a uma quantidade significativa de incapacidade, recomenda-se o tratamento preventivo. As estratégias preventivas comumente usadas incluem medicamentos como a amitriptilina e tratamentos não medicamentosos como biofeedback, relaxamentos e terapia cognitivo-comportamental, acupuntura, massagem terapêutica ou fisioterapia.